自從上年12月第一款新冠肺炎口服藥Paxlovid獲美國食品及藥物管理局批准使用作緊急用途後，疫情似乎有了新的轉機。不過，藥不可以亂食，這款新藥是否人人也可以服用? 和抗腦癇藥物又可否合併使用呢?
美國腦癇學會最近就腦癇症患者服用Paxlovid作出了指引，各位必須留意!
Paxlovid由兩種蛋白酶抑制劑組成，即nirmatrelvir和ritonavir，適用於12歲或以上，每天服藥兩次，每次服用3顆膠囊(2顆nirmatrelvir和1顆ritonavir)，療程為期5天。
正在同時服用抗腦癇藥物的新冠肺炎患者可否服用Paxlovid? 這要看看你正在服用的是什麼藥物。原來，有些抗腦癇藥物與Paxlovid相沖，會削弱Paxlovid的藥效，可能令治療作用喪失、令病毒產生抗藥性。不能合併使用的抗腦癇藥物包括:carbamazepine, phenobarbital, phenytoin及 primidone。即時停用這些藥物也無法立刻開始Paxlovid治療，因這些藥有延遲補償反應，此時，最好使用其他新冠肺炎療法，例如另一款口服藥molnupiravir或靜脈射remdesivir。
另一方面，Paxlovid可能會對某些抗腦癇藥物有影響，增加那些藥物在血漿之中的濃度，嚴重者可以危及性命。
總而言之，抗腦癇藥物和Paxlovid同服時必須謹慎，醫生在用藥時或會調整劑量，或予以額外監察。
參考資料：
[1] Paxlovid Information from FDA and Guidance for AES Members
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